Болезнь сердечного клапана: виды, лекарства и хирургическое лечение
Сердечные клапаны помогают крови течь в сердце и в организме. Заболевания сердечного клапана (или пороки клапанов сердца) могут возникать из-за возраста, определенных заболеваний сердца или проблем, присутствующих с рождения. Не у всех людей с заболеванием сердечного клапана есть симптомы, но те, у кого есть симптомы, должны обратиться к врачу, чтобы определить основную причину и обратиться за лечением.
В данной статье обсуждаются хирургические и нехирургические методы лечения заболеваний клапанов сердца. В нем также рассматриваются типы заболеваний сердечного клапана, связанные с ними симптомы, риски отсутствия лечения и варианты лечения.
FatCamera / Getty Images
Сердце имеет четыре камеры: левое и правое предсердия, а также левый и правый желудочки. Сердце также имеет четыре клапана с створками, которые обеспечивают правильное движение крови в сердце и вокруг вашего тела. Каждый из клапанов несет определенную ответственность, а именно:
Если клапаны не открываются и не закрываются должным образом, сердцу труднее работать правильно.
Если у вас диагностировано заболевание сердечного клапана, оно будет отнесено к одному из следующих типов:
Заболевания сердечного клапана и сердечная недостаточность – это не одно и то же. Заболевание сердечного клапана относится к проблеме с одним из сердечных клапанов. Сердечная недостаточность – это когда сердце не перекачивает кровь по организму, как обычно. Хотя иногда заболевание сердечного клапана может вызвать сердечную недостаточность.
Не все проблемы с сердечными клапанами требуют немедленного лечения. В некоторых случаях медицинский работник может следить за прогрессированием состояния сердечного клапана, прежде чем приступить к лечению.
В других случаях лечение необходимо немедленно и может помочь избежать более серьезных, иногда смертельных осложнений, в том числе:
Можно всю жизнь иметь проблемы с сердечными клапанами и не знать об этом, поскольку у них нет симптомов. В большинстве случаев заболевание сердечного клапана прогрессирует медленно, что в конечном итоге приводит к появлению симптомов.
Вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно, из-за заболевания сердечного клапана или задаваться вопросом, почему вы задыхаетесь от физической активности, хотя раньше это не вызывало никаких проблем. Симптомы заболеваний сердечного клапана включают следующее:
Лекарства иногда могут помочь контролировать симптомы, связанные с заболеванием сердечного клапана, но не излечивают его. В зависимости от причины заболевания сердечного клапана врач может прописать вам лекарства от артериального давления, такие как диуретики или сосудорасширяющие средства, для поддержки функции сердца.
Вам может потребоваться операция, если один или несколько сердечных клапанов не функционируют должным образом и негативно влияют на ваше здоровье. Чтобы решить, является ли операция по поводу сердечного клапана лучшим вариантом для вас, ваш лечащий врач рассмотрит:
Перед операцией вам, возможно, придется пройти другие анализы, чтобы предоставить вашему врачу больше информации о вашем заболевании клапана. Обязательно заранее спросите о любых альтернативах хирургическому вмешательству, чтобы вы знали все возможные варианты.
Заранее спросите о любых расходах, связанных с операцией, и финансовой поддержке, доступной в вашей системе здравоохранения.
Если проблема с сердечным клапаном требует хирургического вмешательства, ваш врач определит, нужен ли вам ремонт или замена, что включает в себя следующее:
Одна из новейших форм замены сердечного клапана, называемая транскатетерной заменой аортального клапана (TAVR), не требует традиционного хирургического разреза. В настоящее время доступны процедуры с использованием катетеров, вводимых в вены или артерии, для замены аортального клапана при тяжелом аортальном стенозе и восстановления митрального клапана при тяжелой митральной регургитации.
Тип используемой операции будет зависеть от конкретной проблемы с сердечным клапаном; каждое сопряжено с риском.
Некоторые люди переносят операцию на открытом сердце, включающую больший разрез грудной клетки для доступа к сердцу. Во время операции вас подключают к аппарату искусственного кровообращения, который будет выполнять работу вашего сердца во время процедуры.
Другие операции на сердечном клапане менее инвазивны и требуют более мелких разрезов для завершения операции. Меньше боли и более быстрое восстановление, связанное с минимально инвазивными операциями.